自杀：当有人有自杀念头时该怎么办当您认识的人说要自杀时，您可能不知道该怎么办。了解警告信号、要问的问题以及如何获得帮助。

来自妙佑医疗国际员工

当您认识的人谈论自己的生命或说出听起来像是自杀计划的话时，可能会让人非常难过。您可能不清楚是否应认真对待自杀言论。您可能也不清楚如果自己卷入其中是否会使情况变得更糟。采取行动永远是最好的选择。以下是可以采取的行动：

从提问开始

首先要了解这个人是否有对自杀情绪采取行动的危险。对其感受保持敏感，但还是要问一些直截了当的问题，例如：

您如何应对生活中发生的事情？

是否有过想要放弃的念头？

是否想过死亡？

是否想过伤害自己？

是否想过自杀？

以前是否想过自杀或试图伤害自己？

是否想过如何自杀或何时自杀？

您能不能接触到武器或可以用作武器之物，并用它伤害自己？

询问有关自杀的想法或情绪并不会将患者推向自杀。事实上，一个倾诉情绪的机会，可能降低当事者对这些感受采取行动的风险。

留意一些危险迹象

当亲人或朋友有自杀想法时，他们可能会有以下行为：

说一些与自杀有关的话，例如“我要了断我自己”、“我希望我死了”或“我希望我从未出生”等。

获取自杀工具，如购买枪支或囤积药片。

退出社会交往，想要独处。

情绪波动大，例如前一天还情绪高涨，第二天就情绪低落。

谈论或书写关于死亡、濒死或暴力的内容。

对某种情况感到不可自拔或绝望。

滥用酒精或药物。

改变日常生活习惯，包括饮食或作息等。

行事危险或有自毁倾向，例如使用药物或鲁莽驾驶等。

无故将自己的私人物品赠与他人或安排好一些事宜。

向人们作最后告别。

性格改变或过度焦虑或激越，尤其是伴有其他警示信号。

立即求助

如果有人想要自杀：

不要让此人独处。

立即拨打 911 或当地的急救电话。或者，如果认为自己能保证安全，可将其带到最近的医院急诊室。

尝试查明对方是否受到酒精或药物的影响，或者是否服药过量。

立即将情况告诉其家人或朋友。

如果朋友或亲人的言行举止让您认为他可能会试图自杀，不要独自处理这种情况。而应该：

尽快寻找训练有素的专业人员帮忙。您的朋友或亲人可能需要住院，直到自杀危机过去。

鼓励对方拨打自杀热线。

在美国，拨打或发短信至 988 即可接通 988 自杀&危机生命线热线，该热线每周 7 天、每天 24 小时提供服务。也可以联系 Lifeline Chat（生命线聊天室）。服务免费且保密。

存在心理健康危机的美国退伍或现役军人可拨打 988，然后按“1”转退伍军人危机专线。或者发信息至 838255。还可以使用在线聊天室。

美国的&预防自杀危机生命线设有免费的西班牙语热线，电话号码为 1-888-628-9454。

青少年自杀预防

请参见副本 供视频使用 青少年自杀预防

女 1：和其他所有人一样，我也有自己的情绪起落。

男 1：或许比其他所有人都要多一点。

女 2：我也搞不清楚，

男 2：但我喜欢一个人待着。

男 3：我不希望你一直在背后看着我。

女 3：不过，你比其他任何人更了解你的孩子，如果你认为他的行为异乎寻常，

男 1：情绪非常低落，总是无缘无故地哭泣，

女 2：或者大发雷霆，

女 1：难以入睡或者嗜睡，

男 3：把朋友拒之门外或者扔掉自己的东西，

女 2：行为鲁莽、酗酒、滥用药物、在外面呆到很晚，

男 2：忽然放弃他们以前的爱好，

女 3：或者行为举止违背他们的一贯作风，

男 1：所有这些或许根本无需担心，只不过是因为上了高中的缘故，

女 1：但也可能没有那么简单，他可能感到抑郁。

女 3：不只是感到沮丧，而是极度抑郁。

男 2：你的孩子或许想到自杀。

男 3：自杀行为远比你想象的要多，甚至超乎寻常。

女 3：人们在事后常说“我完全没有想到。”

男 1：“我以为那只是他需要经历的一个阶段。”

女 1：“我从未想过她会这样做。”

男 2：“我多希望他能回到我身边。”

女 2：“我多希望他当初能说点什么。”

男 3：“我多希望我当初能说点什么。”

女 3：不过为时已晚。所以，如果你认为自己的孩子行为异常，如果她看起来像换了一个人似的，试着跟他们聊一聊。

男 1：问一问“怎么了？需要什么帮助吗？”

女 2：并直截了当地问他“你想自杀吗？”

女 1：提问并不会造成伤害。事实上，提问还会有所帮助。

男性 3：当人们打算自杀时，他们希望有人向他们问这个问题。

男 2：他们希望有人关心他们。

女 2：或许你担心问这个问题会让事情变得更糟。比如被你这样一问，他们反而有了轻生的念头。

男 3：相信我，不会发生这样的事情。

女 1：提问并不会造成伤害。

女 3：事实上，防止青少年自杀的最好办法就是问他们“你想自杀吗？”

男 1：如果他们回答“是”、

女 2：“有可能”，

男 2：或“有时会”呢？

女 3：这时，你不要说出这样的话：

男 3：“那太疯狂了。”

女 2：“别这么多戏好不好。”

男 3：“你太小题大做了。”

女 1：“你不值得为那个男孩自杀。”

女 3：“这样解决不了任何问题。”

男 1：“你只是想引起别人注意吧。”

男 2：“你不能自杀。”

男 3：而应该说这样的话：

女 2：“你感觉这么糟糕，让我很内疚。”

女 1：“需要什么帮助吗？”

女 3：“我们会一起跨过这道难关的。”

男 1：“我们会保证你的安全。”

男 2：很多人都想过自杀，无论是成人还是孩子。

男 3：大多数人从未付诸行动，但还是有些人这样做了，所以，如果你的孩子说

女 2：“我还是死了好。”

女 3：“我再也受不了了。”

男 3：“我要去自杀。”

男 2：千万不要把她的话当成耳旁风。找一个她愿意倾诉衷肠的人来。这个人必须知道如何给予孩子帮助。

女 2：孩子们有时会因为遇到某一件事而产生轻生的想法，比如分手、考试不及格，

女 1：有时这一想法会逐渐深入，而且不会自行消退。

女 3：寻求一些帮助。咨询医生，

男 2：或者学校里的咨询师，

男 1：或者你的牧师，

男 3：但不要置若罔闻，

女 1：并确保你的孩子总是能够向人求助。向他信任的人求助。

女 3：列出这些人的名单。写下三到五个人的名字，

男 1：顺便附上自杀预防热线。

男 3：让他把这份名单放进钱包，让他时刻知道可以向谁求助。

女 3：确保营造安全的家庭环境。

女 2：如果家里有她可能用来自残的药物，把这些药物锁起来。

男 2：如果家里有枪，仅仅把枪锁起来还不够，把它连同子弹一起从屋子里撤走。

男 1：还有一件事，如果怀疑你的孩子可能会自残，不要让他一个人待在家里。

女 1：带他去看急诊。

男 3：必要时拨打 9-1-1。

男 1：我们每一个人都难免有情绪起落，但有时情况更糟。

女 3：如果发觉苗头不对，唯一能搞清楚状况的办法是提问。

女 2：直截了当地问“你想自杀吗？”

男 2：不要试图自己去慢慢搞清楚。相信你的直觉。

男 3：因为提问绝不会造成伤害，

女 1：还能带来很大的改变，

女 2：让你孩子的生活

女 3：变得完全不同。

青少年：当您认识的人有自杀想法时

如果您是青少年，并担心朋友或同学可能有自杀的想法，请采取行动：

直接询问对方的感受，即使可能会很尴尬。可以先问一个笼统的问题，比如“你感觉怎么样？”倾听对方的想法，并认真对待。与真正关心的人交流有可能起到很大作用。

如果您已经与此人交谈过但仍然感到担忧，请将您的担忧告知老师、辅导员、教会人员、当地青少年中心人员或其他负责任的成年人。

可能会很难判断朋友或同学是否有自杀的想法。您可能会害怕采取行动，害怕做错事情。如果某人的行为或言谈让您觉得他有自杀的危险，则他可能遭遇了重大问题。即使您的朋友或同学没有自杀想法，您也可以帮助他们获得正确的资源。

提供帮助

如果朋友或爱人有自杀想法，需要向专业人士寻求帮助，即使目前还没有自杀的危险。您可以采取以下措施：

鼓励对方拨打自杀热线。在美国，拨打 988 或发短信至 988 即可接通 988 自杀与危机生命线热线，也可使用 Lifeline Chat（生命线聊天室）。美国退伍或现役军人可拨打 988，然后按“1”，或者发短信至 838355，或者使用在线聊天室。预防自杀危机生命线设有西班牙语热线，号码为 1-888-628-9454（免费）。

敦促其寻求治疗。有自杀想法或非常抑郁者可能没有精力或动力去寻求帮助。如果其不想看医生或心理健康专业人员，可以建议从其他渠道寻求帮助。互助小组、危机处理中心和宗教团体都是不错的选择。老师或其他可信赖的人也可以提供帮助。您也可以提供支持和建议，但切记，您的工作并不能替代心理健康专业人员。

协助其采取措施获得帮助和支持。可以研究各种治疗方案。提议拨打电话并查看保险福利信息。您也可主动提出陪同参加就诊。

鼓励对方与您交谈。有自杀想法者可能会感到羞愧、内疚或尴尬。应给予支持和理解。发表自己的意见，不要指责。认真聆听，不要打断。

尊重对方，注意对方的感受。不要试图改变对方的感受或表示震惊。切记：尽管有自杀想法者的思维并不清晰，但其情绪是真实的。不尊重对方的感受会导致其不愿再说话。

不要贬低或批评他人。例如，不要对别人说：“事情可能会更糟”或“您拥有一切活下去的理由”。相反，可以问一些问题，比如“是什么让您感觉如此糟糕？”“怎样才能让您感觉好些？”或者“我能帮上什么忙？”

永远不要承诺对他人自杀的感受保密。表示理解，但要解释您可能无法兑现这样的承诺。如果您认为对方有生命危险，必须寻求帮助。

指出情况会好转。当一个人有自杀想法时，似乎没有什么能让事情变得更好。让患者相信，治疗（包括学习其他应对方法等）可以让生活重新变得美好。

敦促对方远离酒精和药物使用。药物使用或酗酒看似能缓解痛苦的感觉，但却会让事情变得更糟。这可能会导致不安全行为或感觉更加抑郁。如果戒烟者需要帮助，应主动帮助寻找治疗方法。

如有可能，从其家中移走危险物品。如果可以，确保对方身边没有可用于自杀的物品。查找并拿走刀具、剃须刀、枪支或药物等物品。如果对方正在使用可能会用药过量的药物，应督促其委托他人保管并按处方服药。

重视所有与自杀行为相关的行动迹象。

如果有人谈论自杀计划或其行为暗示他有自杀的念头，不要轻描淡写或置之不理。许多自杀的人都曾表达过自杀的意图。您可能会担心自己反应过度，但朋友或亲人的安全才是最重要的。当有人命悬一线时，不要担心你们的关系会受到影响。

您没有责任阻止自杀。但您可以采取行动，帮助他了解还有其他安全和接受治疗的选择。

延伸服务 — 预防青少年自杀

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[音乐播放中]

[女性在唱歌]

[歌词]

当你说你好冷时，我知道那是什么感觉。孑然一身，无以为伴。迷失在深渊。不要以为你形只影单。其实你还有地方可去。这不是一场单人秀。接受他人伸出的援手。不要再独自承受这一切。

寻求帮助。给别人一个帮助你的机会；哪怕是在你不停跌落的过程中。你的整个生命将迎来转机。向别人寻求帮助。伸出你求助的手。他们会给你的生活带来希望。

寻求帮助。给别人一个帮助你的机会；哪怕是在你不停跌落的过程中。你的整个生命将迎来转机。向别人寻求帮助。伸出你求助的手。他们会给你的生活带来希望。向他们寻求帮助。向他们寻求帮助。向他们寻求帮助。

[音乐播放中]

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Dec. 13, 2023

显示参考文献

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Kennebeck S, et al. Suicidal ideation and behavior in children and adolescents: Evaluation and management. https://www.uptodate.com/home. Accessed April 15, 2023.

Talk to someone now. 988 Suicide & Crisis Lifeline. https://www.suicidepreventionlifeline.org/gethelp/someone.aspx. Accessed April 14, 2023.

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For friends and family members. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/talk/friends-family-members. Accessed April 14, 2023.

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